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Interruption de grossesse pour pathologie foetale

Véronique Mirlesse

La legislation de linterruption de grossesse a representé une véritable révolution : culturelle et sociale bien sur mais aussi révolution scientifique et technologique. La loi VEIL a considéré quil y avait deux démarches différentes pouvant aboutir à un avortement : celle qui est la conséquence dune grossesse non désirée. La législation a permis li. v. g pendant un délai qui permet à la femme de savoir quelle est enceinte et lui laisse le temps raisonnable de se décider (12 puis recemment 14 semaines). Et celle qui se discute malgré le désir de grossesse. Cest li. m. g anciennement dénommée interruption volontaire de grossesse pratiquée pour motif thérapeutique Dans ce cas, le legislateur a considéré quil ny avait pas lieu de fixer une limite de terme et quune i. m. g était possible à toute époque si la grossesse mettait en péril grave la santé de la femme ou si le foetus avait une forte probabilité dêtre atteint dune affection dune particuliére gravité reconnue comme incurable. Labsence de limite de terme a permis les spectaculaires progrés du diagnostic prénatal que nous connaissons en France. Mais cette possibilité de réaliser des i. m. g en période de viabilité foetale a en même temps imposé une grande prudence et une lourde responsabilité à ceux qui sont en charge de les accepter et de les mettre en oeuvre. Aujourdhui, linterruption de grossesse peut être obtenue en quatre à cinq heures en moyenne, sous anesthesie péridurale, à laide de produits parmi les plus simples et les moins chers de notre pharmacopée. De six à huit mille i. m. g sont réalisées en France par an. Le mérite de ce livre est den exposer les principaux volets : sont regroupés les aspects techniques et humains de li. m. g ainsi que les difficultés pratiques les plus souvent rencontrées. Les problémes qui se posent durant mais aussi avant et aprés sa réalisation sont étudiés en détail. Les auteurs exposent le déroulement pratique dune i. m. g en 6 chapitres : lentretien dinformation préalable, le déroulement de lacte di. m. g à proprement parler, larrêt de vie in utero, lenvironnement anesthesique, li. m. g du 3éme trimestre de grossesse, le rôle de la sage-femme, puis, ils étudient dans une partie originale laccompagnement au deuil et le devenir des corps. Dans la 4éme partie de louvrage, ils traitent du diagnostic des malformations, du conseil génétique, du pronostic obstétrical aprés i. m. g des 2éme et 3éme trimestre. La 5éme partie est consacrée à lexposé de certaines situations particuliéres : lorsque lexpert refuse dinterrompre la grossesse, les enjeux psychologiques, etc.

Selon l'article 9 de la loi de bioéthique, une femme enceinte se voit proposer au troisième mois de grossesse une prise de sang et une échographie pour dépister une éventuelle trisomie. Sur

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9782257150790 ISBN
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